Búsqueda bacteriológica e histológica de Campylobacter pyloris (CP) en mucosa gástrica

Resumen

Fueron examinados especímenes de biopsias gástricas, microbiológica e histológicamente, para detectar la presencia de CP. De 135 pacientes sometidos a endoscopia y biopsia gástrica por indicación médica, debido a síntomas digestivos, en el Hospital Universitario del Valle de Cali; se encontró CP en 80.7% (109/135). La observación directa de organismos espirales se realizó con tinciones de Warthin-Starry y Giemsa, la cual se correlacionó con el aislamiento, mediante cultivo, en 50.5%. Los 135 pacientes mostraron diferentes grados de lesión gástrica; histológicamente, el estado de la mucosa se observó de la siguiente manera: 50.4% (68/135) presentaron gastritis crónica activa: 42.2% (57/135) gastritis crónica activa; un paciente con adenocarcinoma y en los 9 restantes (6.7%) la mucosa gástrica fue normal. De los 125 pacientes en los cuales se observó gastritis histológica, la bacteria se visualizó en 84.8% (106/125). La distribución del CP en los pacientes con gastritis fue la siguiente: de los 68 que padecían gastritis crónica activa la bacteria estuvo presente en el 95.5% (65/68) y en el 71% (41/57) de los que presentaron gastritis crónica inactiva. El CP se identificó en dos de los 9 casos que histológicamente revelaron mucosa gástrica normal. El CP fue detectado por cultivo en agar Columbia enriquecido con sangre de cordero al 7% y se empleó también como prueba presuntiva de la presencia de CP, un test de ureasa, usando caldo de úrea de Christensen, modificado. Todos los CP aislados presentaron características bioquímicas idéntica, descritas en Materiales y Métodos. Finalmente se dan algunas sugerencias metodológicas para aumentar la positividad por cultivo bacteriológico.