Estudio clínico y epidemiológico de un brote de beriberi húmedo en Cartagena de Indias, Colombia, 1992-1993

M. Martínez, G. Román, F. de la Hoz, E. Podlesky, G. Toro, E. Osorio, G. Rodríguez, L. Navarro, FO Tio, D. Lozano, F. Zúñiga, B. Caballero, PS Spencer, A. Iglesias, .

Resumen

La presente investigación ha tenido como objetivo primordial aclarar la etiología de un cuadro clínico caracterizado por edema de las piernas, disestesias con déficit motor en miembros inferiores que, en dos casos, incluyó una cardiopatía que llevó a insuficiencia cardiaca irreversible. Este brote ocurrió entre julio de 1991 y junio de 1993; afectó selectivamente infantes de marina de la Escuela Naval Almirante Padilla en Cartagena de Indias. La metodología se centró en un estudio de casos y controles en el cual se sometió a cada grupo a un cuidadoso interrogatorio, examen clínico, medición por el laboratorio de metales pesados en sangre y orina de 24 horas y estudio de niveles de tiamina en muestras de suero; se analizaron cuatro biopsias de nervio sural y en el estudio postmortem de los fallecidos se puso especial atención a las alteraciones de miocardio. En muestras ambientales y biológicas, se analizó mercurio, plomo, arsénico y talio. Los resultados totalizan un grupo de 22 infantes de marina con un cuadro muy uniforme sobre todo por las manifestaciones de una neuropatía periférica nutricional, lo cual sumado a la cardiopatía fatal en dos pacientes, cuyo estudio tanto en microscopia de luz como electrónica, demostró cambios en todo compatibles con lo observado en beriberi, permiten que se considere que el problema de fondo reune las características del beriberi húmedo. Después de concluir que el problema tenía como fondo un origen nutricional basado, en primer lugar, en una falla de tiamina, se hicieron las recomendaciones y ajustes dietéticos indicados para estos casos con una respuesta inmediata y enteramente satisfactoria.

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  • M. Martínez Instituto Nacional de Salud, Santa Fé de Bogotá
  • G. Román National lnstitute of Health, Bethesda, Maryland,
  • F. de la Hoz Instituto Nacional de Salud, Santa Fé de Bogotá
  • E. Podlesky Instituto Nacional de Salud, Santa Fé de Bogotá
  • G. Toro Universidad Nacional de Colombia, Santa Fé de Bogotá
  • E. Osorio Instituto Nacional de Salud, Santa Fé de Bogotá
  • G. Rodríguez Instituto Nacional de Salud, Santa Fé de Bogotá
  • L. Navarro National lnstitute of Health, Bethesda, Maryland
  • FO Tio National lnstitute of Health, Bethesda, Maryland
  • D. Lozano Hospital Naval de Cartagena, Cartagena
  • F. Zúñiga Hospital Naval de Cartagena, Cartagena
  • B. Caballero National lnstitute of Health, Bethesda, Maryland
  • PS Spencer National lnstitute of Health, Bethesda, Maryland
  • A. Iglesias Instituto Nacional de Salud, Santa Fé de Bogotá
Cómo citar
1.
Martínez M, Román G, de la Hoz F, Podlesky E, Toro G, Osorio E, et al. Estudio clínico y epidemiológico de un brote de beriberi húmedo en Cartagena de Indias, Colombia, 1992-1993. biomedica [Internet]. 1 de enero de 1996 [citado 28 de marzo de 2024];16(1):41-5. Disponible en: https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/890
Publicado
1996-01-01
Sección
Artículos originales

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