Rectoría de la vigilancia en salud pública en el sistema de seguridad social en salud de Colombia: estudio de casos

Yolanda Lucía López, Claudia González, Berta Natalia Gallego, Ana Lida Moreno, .

Palabras clave: sistemas de salud, vigilancia de la población, vigilancia epidemiológica, reforma en atención de la salud, seguridad social, regulación y fiscalización en salud, Colombia.

Resumen

Introducción. Con la reforma del sistema de salud en Colombia, la vigilancia en salud pública continuó siendo una responsabilidad estatal, bajo la rectoría del Ministerio de la Protección Social y las autoridades sanitarias departamentales y locales.
Objetivo. Comprender la manera como los departamentos y municipios han estructurado y desarrollado la vigilancia en salud pública en el marco del sistema general de seguridad en salud en Colombia, posterior a la reforma de 1993.
Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio cualitativo según el método de estudios de casos múltiples e institucionales en 5 departamentos y 11 municipios, en el año 2004, 10 años después de la reforma en salud.
Resultados. Las autoridades sanitarias han reducido los recursos para asesoría, asistencia técnica, supervisión y control del proceso de la vigilancia en salud pública. Existen deficiencias en aspectos administrativos, la cantidad y calidad del recurso humano, la dotación y los recursos financieros para cumplir las responsabilidades que les han sido asignadas a los departamentos y a los municipios. La vigilancia en salud pública ha priorizado la notificación y el registro de los casos, y su desarrollo ha estado sujeto al interés de algunos funcionarios, principalmente de los hospitales públicos. Existe poco compromiso de los alcaldes, empresas aseguradoras, instituciones prestadoras de servicios de salud y del personal asistencial, para participar en la vigilancia. Falta acción intersectorial para el desarrollo de la vigilancia en salud.
Conclusión. La implementación de la vigilancia en salud pública en el ámbito territorial es débil debido a problemas en la rectoría estatal, manifiestos en la falta de regulación, financiamiento y control en el sistema de salud.

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  • Yolanda Lucía López Escuela de Microbiología, Facultad Nacional de Salud Pública, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia
  • Claudia González Escuela de Microbiología, Facultad Nacional de Salud Pública, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia
  • Berta Natalia Gallego Escuela de Microbiología, Facultad Nacional de Salud Pública, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia
  • Ana Lida Moreno Grupo de Química Clínica, Subdirección Red Nacional de Laboratorios, Instituto Nacional de Salud, Bogotá, D.C., Colombia

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Cómo citar
López, Y. L., González, C., Gallego, B. N., & Moreno, A. L. (2009). Rectoría de la vigilancia en salud pública en el sistema de seguridad social en salud de Colombia: estudio de casos. Biomédica, 29(4), 567-81. https://doi.org/10.7705/biomedica.v29i4.134
Publicado
2009-12-01
Sección
Artículos originales