Estandarización de la técnica de aglutinación directa para el inmunodiagnóstico de la enfermedad de Chagas

  • Yenny Alviarez Instituto de Investigaciones Biomédicas “Dr. Francisco J. Triana-Alonso”, Universidad de Carabobo, sede Aragua, Maracay, Venezuela Departamento Clínico Integral, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Carabobo, sede Aragua, Maracay, Venezuela
  • María Lares Instituto de Investigaciones Biomédicas “Dr. Francisco J. Triana-Alonso”, Universidad de Carabobo, sede Aragua, Maracay, Venezuela
  • Mercedes Viettri Instituto de Investigaciones Biomédicas “Dr. Francisco J. Triana-Alonso”, Universidad de Carabobo, sede Aragua, Maracay, Venezuela
  • Cruz M. Aguilar Centro de Investigaciones en Enfermedades Tropicales, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Carabobo, San Carlos, Venezuela
  • Leidi Herrera Instituto de Zoología y Ecología Tropical, Facultad de Ciencias, Universidad Central de Venezuela, Caracas, Venezuela
  • Elizabeth Ferrer Instituto de Investigaciones Biomédicas “Dr. Francisco J. Triana-Alonso”, Universidad de Carabobo, sede Aragua, Maracay, Venezuela Departamento de Parasitología, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Carabobo, sede Aragua, Maracay, Venezuela
Palabras clave: enfermedad de Chagas, Trypanosoma cruzi, pruebas inmunológicas, parásitos, anticuerpos

Resumen

Introducción. La enfermedad de Chagas es causada por el parásito Trypanosoma cruzi y su diagnóstico inmunológico se basa principalmente en la detección de anticuerpos contra T. cruzi mediante pruebas tales como ELISA, inmunofluorescencia indirecta (IFI) y hemaglutinación indirecta (HAI). Esta última tiene el inconveniente de requerir la preparación de eritrocitos de carnero, difíciles de obtener y de poca duración. Sin embargo, existen pruebas alternativas, como la técnica de aglutinación directa.

Objetivo. Estandarizar la técnica de aglutinación directa para el diagnóstico de la enfermedad de Chagas.

Materiales y métodos. Se prepararon parásitos epimastigotes de T. cruzi mediante dos protocolos, con tratamiento con tripsina y sin él. Los parásitos se colorearon, y se determinaron las condiciones óptimas de concentración parasitaria y diluciones de suero. Se utilizaron sueros de pacientes con enfermedad de Chagas, de individuos sanos y con otras parasitosis.

Resultados. La concentración parasitaria óptima fue de 500 x106 parásitos/ml, utilizando parásitos coloreados y sin tratamiento con tripsina. Las diluciones de suero óptimas fueron de 1/25, 1/50 y1/100, y el punto de corte, la dilución de 1/50. La técnica estandarizada mostró índices diagnósticos de sensibilidad de 94,3 % (IC95% 79,5-99,0) y de especificidad de 96,3 % (IC95% 88,8-99,0); se encontró reacción cruzada en tres sueros de individuos con leishmaniasis visceral, con valores pronósticos positivo y negativo de 91,7 % (IC95% 76,4-97,8) y de 97,5 % (IC95% 90,4-99,6), respectivamente. Se compararon los resultados con los obtenidos por HAI, ELISA e IFI y la concordancia fue de 96 % con un índice kappa de 0,90 (IC95% 0,81-0,99).

Conclusión. La técnica de aglutinación directa estandarizada podría ser útil para el inmunodiagnóstico de la enfermedad de Chagas.

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Publicado
2014-06-01
Cómo citar
Alviarez, Y., Lares, M., Viettri, M., Aguilar, C., Herrera, L., & Ferrer, E. (2014). Estandarización de la técnica de aglutinación directa para el inmunodiagnóstico de la enfermedad de Chagas. Biomédica, 34(2), 308-17. https://doi.org/10.7705/biomedica.v34i2.2078
Sección
Comunicación breve