Detección y caracterización de enterobacterias resistentes a múltiples fármacos, portadoras del gen modificador de aminoglucósidos en un hospital universitario de Río de Janeiro, Brasil, durante tres décadas

Verônica Dias-Gonçalves, Françoise Bohrer-Lengruber, Bianca Oliveira-Fonseca, Renata Meirelles Santos-Pereira, Luis Dione Barbosa de Melo, Ulisses Gazos-Lopes, Alexandre Ribeiro-Bello, José Augusto Adler-Pereira, .

Palabras clave: Enterobacteriacae, infección, farmacorresistencia bacteriana múltiple, enzimas, aminoglicósidos, plásmidos, acetilesterasa

Resumen

Introducción. Las enterobacterias resistentes a la gentamicina se asocian frecuentemente a infecciones hospitalarias.

Objetivo. Verificar la presencia de los genes que confieren resistencia a los aminoglucósidos, específicamente a la gentamicina, en cepas de Klebsiella pneumoniae y Escherichia coli multirresistentes, obtenidas de pacientes internados en un hospital universitario de Río de Janeiro.

Materiales y métodos. Se recolectaron y evaluaron 10 cepas de colonización y 20 de infección entre 1980 y 2010, utilizando medios selectivos enriquecidos con gentamicina (8 μg/ml). Se obtuvieron 30 cepas en las que se determinó la resistencia a los antibióticos por medios fenotípicos. Veintidós muestras se sometieron a extracción de ADN plasmídico y se hicieron ensayos de hibridización en 12 de ellas, usando como sonda un fragmento de ADN plasmídico de 1,9 kb obtenido de una cepa de K. pneumoniae aislada de muestra fecal. Este fragmento fue secuenciado y correspondió al registro GQ422439 del GenBank. Se verificó la presencia de genes de enzimas modificadoras de aminoglucósidos mediante reacción en cadena de la polimerasa.

Resultados. En las cepas analizadas se evidenció la presencia de la acetilasa accC2, además de transposones y secuencias de inserción. Veinticuatro aislamientos (80 %) fueron positivos para el gen aacC2 en concordancia con los perfiles de sensibilidad a los antibióticos, lo que indicó su persistencia a lo largo de las tres décadas. Se detectaron plásmidos de alto peso molecular en 54,5 % de las cepas. El 91 % de las cepas analizadas mostró signos positivos en las pruebas de hibridación.

Conclusión. Se detectó la persistencia de un gen codificador de una enzima modificadora de aminoglucósidos a lo largo de las tres décadas. Los resultados indican que las medidas de prevención, tales como un uso más responsable de los agentes antimicrobianos en el ambiente hospitalario, pueden contribuir al control de la diseminación de microorganismos que albergan plásmidos de genes de resistencia.

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  • Verônica Dias-Gonçalves Departamento de Microbiologia, Inmunologia e Parasitologia, Faculdade de Ciências Médicas, Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
  • Françoise Bohrer-Lengruber Departamento de Microbiologia, Inmunologia e Parasitologia, Faculdade de Ciências Médicas, Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
  • Bianca Oliveira-Fonseca Departamento de Microbiologia, Inmunologia e Parasitologia, Faculdade de Ciências Médicas, Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
  • Renata Meirelles Santos-Pereira Laboratório de Parasitologia Molecular, Instituto de Biofísica Carlos Chagas Filho, Universidade Federal do Rio, Rio de Janeiro, Brasil
  • Luis Dione Barbosa de Melo Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia de Rio de Janeiro, Campus Maracanã, Laboratório de Genética Molecular, Rio de Janeiro, Brasil
  • Ulisses Gazos-Lopes Laboratório de Parasitologia Molecular, Instituto de Biofísica Carlos Chagas Filho, Universidade Federal do Rio, Rio de Janeiro, Brasil
  • Alexandre Ribeiro-Bello Departamento de Microbiología, Inmunología y Parasitología, Facultad de Ciencias Médicas, Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Río de Janeiro, Brasil
  • José Augusto Adler-Pereira Departamento de Microbiologia, Inmunologia e Parasitologia, Faculdade de Ciências Médicas, Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
Cómo citar
Dias-Gonçalves, V., Bohrer-Lengruber, F., Oliveira-Fonseca, B., Santos-Pereira, R. M., Barbosa de Melo, L. D., Gazos-Lopes, U., Ribeiro-Bello, A., & Adler-Pereira, J. A. (2015). Detección y caracterización de enterobacterias resistentes a múltiples fármacos, portadoras del gen modificador de aminoglucósidos en un hospital universitario de Río de Janeiro, Brasil, durante tres décadas. Biomédica, 35(1), 117-24. https://doi.org/10.7705/biomedica.v35i1.2276
Publicado
2015-03-01
Sección
Artículos originales