Diagnóstico diferencial de dengue y chikungunya en pacientes pediátricos

Eliana Patricia Calvo, Carolina Coronel-Ruiz, Syrley Velazco, Myriam Velandia-Romero, Jaime E. Castellanos, .

Palabras clave: arbovirus, dengue, virus del chikungunya, coinfección, fiebre, diagnóstico, recién nacido

Resumen

Introducción. Las infecciones por el virus del dengue y del chikungunya presentan síntomas clínicos similares, lo cual dificulta el diagnóstico clínico. Además, son transmitidas por los mismos vectores, por lo que en una región puede haber circulación e infección simultánea con los dos virus. Los resultados de cada enfermedad, no obstante, son diferentes: la fiebre del chikungunya rara vez es fatal, pero puede dejar secuelas de tipo articular y neurológico, en tanto que el dengue es potencialmente fatal. De ahí la importancia de un diagnóstico preciso y oportuno.
Objetivo. Comparar el diagnóstico presuntivo basado en los hallazgos clínicos con el diagnóstico diferencial hecho mediante pruebas de laboratorio.
Materiales y métodos. Se utilizaron pruebas virológicas y serológicas específicas para dengue y chikungunya en ocho muestras de sangre de pacientes pediátricos con síndrome febril. Se empleó la reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa para detectar los virus del dengue y del chikungunya y el método de ELISA basado en la captura de IgM para confirmar los casos de dengue.
Resultados. Con base en los hallazgos clínicos, dos pacientes se clasificaron como casos probables de dengue o chikungunya, dos como casos probables de chikungunya y en cuatro no hubo diagnóstico presuntivo de infección viral. Las pruebas de laboratorio confirmaron la infección por el virus del dengue en dos pacientes, por el virus del chikungunya en otros dos e infección simultánea de dengue y chikungunya en los cuatro restantes.
Conclusión. Los hallazgos clínicos no fueron suficientes para hacer un diagnóstico en pacientes pediátricos con síndrome febril, por lo cual se requirieron pruebas específicas de laboratorio para establecer con precisión el agente etiológico causante de la enfermedad.

 

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  • Eliana Patricia Calvo Laboratorio de Virología, Universidad El Bosque, Bogotá, D.C., Colombia
  • Carolina Coronel-Ruiz Laboratorio de Virología, Universidad El Bosque, Bogotá, D.C., Colombia
  • Syrley Velazco Hospital Universitario de La Samaritana, Unidad Funcional Girardot, Bogotá, D.C., Colombia
  • Myriam Velandia-Romero Laboratorio de Virología, Universidad El Bosque, Bogotá, D.C., Colombia
  • Jaime E. Castellanos Laboratorio de Virología, Universidad El Bosque, Bogotá, D.C., Colombia

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Cómo citar
1.
Calvo EP, Coronel-Ruiz C, Velazco S, Velandia-Romero M, Castellanos JE. Diagnóstico diferencial de dengue y chikungunya en pacientes pediátricos. biomedica [Internet]. 1 de agosto de 2016 [citado 28 de marzo de 2024];36(Sup2):35-43. Disponible en: https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/2982

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2016-08-01
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