Mioclonías inducidas por salbutamol

  • María Alejandra Montoya-Giraldo Centro de Información y Estudio de Medicamentos y Tóxicos, Departamento de Farmacología y Toxicología, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia
  • Dayana Vanessa Montoya Centro de Información y Estudio de Medicamentos y Tóxicos, Departamento de Farmacología y Toxicología, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia
  • David Alexander Atehortúa Centro de Información y Estudio de Medicamentos y Tóxicos, Departamento de Farmacología y Toxicología, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia
  • Jefferson Antonio Buendía Centro de Información y Estudio de Medicamentos y Tóxicos, Departamento de Farmacología y Toxicología, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia
  • Andrés Felipe Zuluaga Centro de Información y Estudio de Medicamentos y Tóxicos, Departamento de Farmacología y Toxicología, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia
Palabras clave: mioclonía, albuterol, farmacovigilancia, efectos colaterales y reacciones adversas relacionadas con medicamento, farmacología, toxicología

Resumen

El salbutamol es un agonista adrenérgico β2 ampliamente empleado en pacientes con enfermedades pulmonares obstructivas y restrictivas. Sus principales efectos secundarios son la taquicardia y el temblor. Las mioclonías son contracciones musculares involuntarias, irregulares, bruscas, breves y repentinas, y pueden ser generalizadas, focales o multifocales.
Se presenta el caso de un paciente de 61 años con mioclonías de difícil manejo que solo presentó mejoría tras la suspensión definitiva del agonista adrenérgico β2. Se describen los hallazgos clínicos, las intervenciones y el resultado en las mioclonías asociadas con el uso de salbutamol y se discuten la posible génesis y la importancia de este efecto adverso. Para documentar el caso, se siguieron las recomendaciones de las guías para el reporte de casos (CAse REport, CARE).
Aunque en diversos estudios se han descrito mioclonías secundarias al uso de diferentes fármacos, hasta donde se sabe, este sería el cuarto reporte de un caso asociado específicamente con el uso del salbutamol.

Descargas

La descarga de datos todavía no está disponible.

Referencias

Palmer E. Top 20 generic molecules worldwide: Fierce Pharma. Fecha de consulta: 30 de enero de 2018. Disponible en: https://www.fiercepharma.com/special-report/top-

-generic-molecules-worldwide

Cazzola M, Page CP, Rogliani P, Matera MG. β2-agonist therapy in lung disease. Am J Respir Crit Care Med. 2013;187:690-6. https://doi.org/10.1164/rccm.201209-1739PP

Gagnier JJ, Kienle G, Altman DG, Moher D, Sox H, Riley D, et al. The CARE guidelines: Consensus-based clinical case reporting guideline development. BMJ Case Rep. 2013. https://doi.org/10.1136/bcr-2013-201554

Kojovic M, Cordivari C, Bhatia K. Myoclonic disorders: A practical approach for diagnosis and treatment. Ther Adv Neurol Disord. 2011;4:47-62. https://doi.org/10.1177/1756285610395653

Fahn S, Marsden CD, van Woert MH. Definition and classification of myoclonus. Adv Neurol. 1986;43:1-5.

Forman SA. Clinical and molecular pharmacology of etomidate. Anesthesiology. 2011;114:695-707. https://doi.org/10.1097/ALN.0b013e3181ff72b5

Jiménez-Jiménez FJ, Puertas I, de Toledo-Heras M. Drug-induced myoclonus: Frequency, mechanisms and management. CNS Drugs. 2004;18:93-104.

Brefel-Courbon C, Gardette V, Ory F, Montastruc JL. Drug-induced myoclonus: A French pharmacovigilance database study. Neurophysiol Clin. 2006;36:333-6. https://doi.org/10.1016/j.neucli.2006.12.003

Pierce DA, Holt SR, Reeves-Daniel A. A probable case of gabapentin-related reversible hearing loss in a patient with acute renal failure. Clin Ther. 2008;30:1681-4. https://doi.org/10.1016/j.clinthera.2008.09.004

Mícheli F, Cersósimo MG, Scorticati MC, Vélez M, González S. Myoclonus secondary to albuterol (salbutamol) instillation. Neurology. 2000;54:2022-3.

Holloway K, Green T, World Health Organization. Drug and therapeutics committees: A practical guide. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2003. p. 146.

Naranjo CA, Busto U, Sellers EM, Sandor P, Ruiz I, Roberts EA, et al. A method for estimating the probability of adverse drug reactions. Clin Pharmacol Ther. 1981;30:239-45. https://doi.org/10.1038/clpt.1981.154

Levy A, Chen R. Myoclonus: Pathophysiology and treatment options. Curr Treat Options Neurol. 2016;18:21. https://doi.org/10.1007/s11940-016-0404-7

Toro C, Hallett M. Pathophysiology of myoclonic disorders. En: Movement disorders: Neurologic principles and practice. Tercera edición. Watts RL, Koller WC (editores) New York: McGraw-Hill; 2004.

Hagen N, Swanson R. Strychnine-like multifocal myoclonus and seizures in extremely high-dose opioid administration: Treatment strategies. J Pain Symptom Manage. 1997;14:51-8. https://doi.org/10.1016/S0885-3924(97)00001-8

Publicado
2018-09-01
Cómo citar
Montoya-Giraldo, M. A., Montoya, D. V., Atehortúa, D. A., Buendía, J. A., & Zuluaga, A. F. (2018). Mioclonías inducidas por salbutamol. Biomédica, 38(3), 303-307. https://doi.org/10.7705/biomedica.v38i3.3813
Sección
Presentación de caso