Miocarditis fulminante en adultos por el virus de la influenza B: reporte de dos casos y revisión de la literatura

Edwin Silva, Juan Sebastián Montenegro, María Camila Estupiñán, Gerson Arias, Juan Pablo Osorio, Claudia Marcela Poveda, Ricardo Buitrago, .

Palabras clave: miocarditis, virus de la influenza B, adulto, shock cardiogénico, contrapulsador intraaórtico, oxigenación por membrana extracorpórea, circulación asistida

Resumen

La miocarditis es una enfermedad inflamatoria del miocardio. Las infecciones virales son la causa más común, aunque también puede deberse a reacciones de hipersensibilidad y de etiología autoinmunitaria, entre otras.
El espectro clínico de la enfermedad es variado y comprende desde un curso asintomático, seguido de dolor torácico, arritmias y falla cardiaca aguda, hasta un cuadro fulminante.
El término ‘fulminante’ se refiere al desarrollo de un shock cardiogénico con necesidad de soporte vasopresor e inotrópico o dispositivos de asistencia circulatoria, ya sea oxigenación por membrana extracorpórea o balón de contrapulsación intraaórtico.
Cerca del 10 % de los casos de falla cardiaca por miocarditis corresponde a miocarditis fulminante. La miocarditis por influenza se considera una condición infrecuente; no obstante, su incidencia ha aumentado desde el 2009 a raíz de la pandemia de influenza por el virus AH1N1.
Por su parte, la miocarditis por influenza de tipo B sigue siendo una condición infrecuente.
Se describen aquí dos casos confirmados de miocarditis fulminante por el virus de la influenza B atendidos en un centro cardiovascular, que requirieron dispositivos de asistencia circulatoria mecánica.

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  • Edwin Silva Grupo de Investigación en Enfermedades Infecciosas, Servicio de Infectología, Fundación Clínica Shaio, Bogotá, D.C., Colombia
  • Juan Sebastián Montenegro Grupo de Investigación en Enfermedades Infecciosas, Servicio de Medicina Crítica y Cuidado Intensivo, Fundación Clínica Shaio, Bogotá, D.C., Colombia https://orcid.org/0000-0002-1313-875X
  • María Camila Estupiñán Grupo de Investigación en Enfermedades Infecciosas, Servicio de Infectología, Fundación Clínica Shaio, Bogotá, D.C., Colombia; Grupo de Medicina Interna, Universidad de la Sabana, Chía, Colombia
  • Gerson Arias Grupo de Investigación en Enfermedades Infecciosas, Servicio de Infectología, Fundación Clínica Shaio, Bogotá, D.C., Colombia
  • Juan Pablo Osorio Grupo de Investigación en Enfermedades Infecciosas, Servicio de Infectología, Fundación Clínica Shaio, Bogotá, D.C., Colombia
  • Claudia Marcela Poveda Grupo de Investigación en Enfermedades Infecciosas, Servicio de Medicina Crítica y Cuidado Intensivo, Fundación Clínica Shaio, Bogotá, D.C., Colombia
  • Ricardo Buitrago Grupo de Investigación en Enfermedades Infecciosas, Servicio de Medicina Crítica y Cuidado Intensivo, Fundación Clínica Shaio, Bogotá, D.C., Colombia

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Cómo citar
Silva, E., Montenegro, J. S., Estupiñán, M. C., Arias, G., Osorio, J. P., Poveda, C. M., & Buitrago, R. (2019). Miocarditis fulminante en adultos por el virus de la influenza B: reporte de dos casos y revisión de la literatura. Biomédica, 39(Supl. 2), 11-19. https://doi.org/10.7705/biomedica.v39i3.4645

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Publicado
2019-08-01