Evaluación de la calidad del diagnóstico de malaria en la red local de laboratorios y en los laboratorios intermedios en el contexto de la eliminación de la enfermedad en Ecuador

Nohora Marcela Mendoza, César Eduardo Díaz, Yim Yan Wong, Adriana Estefanía Echeverría, Doris Grimaneza Guale, Rosa Haydeé Delgado, José Mauricio Muñoz, Luis Fernando Solórzano, Marcelo Eduardo Andrade, Rosa Alba Quintero, Belinda Regina Palacios, Saida Marlene Ortega, Wilson Benigno Cuero, John Richard Castillo, .

Palabras clave: malaria, control de calidad, diagnóstico, Ecuador, micoscopía, competencias

Resumen

Introducción. El cumplimiento de la meta de eliminación de la malaria en Ecuador en el 2020 exige contar con la capacidad requerida para el diagnóstico microscópico ajustado a los estándares de calidad de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y proveer el tratamiento adecuado a los pacientes.
Objetivo. Conocer la idoneidad o competencia de los microscopistas de la red pública local para el diagnóstico parasitológico de la malaria y el desempeño de los laboratorios intermedios de referencia.
Materiales y métodos. Se hizo un estudio descriptivo de corte transversal a partir de la información obtenida en los talleres de evaluación de idoneidad en el diagnóstico microscópico de la red de laboratorios en las coordinaciones zonales de salud utilizando un panel de láminas para evaluar la concordancia del diagnóstico. Además, se calificó el desempeño de los laboratorios intermedios en el diagnóstico en el marco del programa de evaluación externa del desempeño. Los resultados se compararon con los obtenidos por el laboratorio supranacional de Perú.
Resultados. En los 11 talleres realizados, se evaluó la idoneidad de 191 microscopistas, de los cuales 153 (80,1 %) aprobaron las pruebas. Las medianas de los indicadores fueron las siguientes: concordancia entre la detección y el resultado, 100 % (Q1- Q3: 96-100); concordancia en la especie, 100 % (Q1- Q3: 93-100); concordancia en el estadio, 93,0 % (Q1- Q3: 86-95) y concordancia en el recuento, 77 % (Q1- Q3: 71-82). En el programa de evaluación externa de desempeño, los tres laboratorios intermedios obtuvieron una concordancia del 100 % en el resultado y una del 96 % en la especie.
Conclusiones. Los indicadores de competencia de la red local y de desempeño de los laboratorios intermedios alcanzaron altos estándares de calidad acordes con el proceso de entrenamiento implementado en el país.

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  • Nohora Marcela Mendoza Corporación para la Investigación y la Innovación, Bogotá, D.C., Colombia
  • César Eduardo Díaz Distrito de Salud 08D01, Coordinación zonal 1, Ministerio de Salud Pública, Esmeraldas, Ecuador
  • Yim Yan Wong Centro de Referencia Nacional de Parasitología, Instituto Nacional de Investigación en Salud Pública “Leopoldo Izquieta Pérez”, Guayaquil, Ecuador
  • Adriana Estefanía Echeverría Dirección Nacional de Estrategias de Prevención y Control, Ministerio de Salud Pública, Quito, Ecua
  • Doris Grimaneza Guale Centro de Referencia Nacional de Parasitología, Instituto Nacional de Investigación en Salud Pública “Leopoldo Izquieta Pérez”, Guayaquil, Ecuador
  • Rosa Haydeé Delgado Centro de Referencia Nacional de Parasitología, Instituto Nacional de Investigación en Salud Pública “Leopoldo Izquieta Pérez”, Guayaquil, Ecuador
  • José Mauricio Muñoz Coordinación zonal 1, Ministerio de Salud Pública, Esmeralda, Ecuador
  • Luis Fernando Solórzano Centro de Referencia Nacional de Parasitología, Instituto Nacional de Investigación en Salud Pública “Leopoldo Izquieta Pérez”, Guayaquil, Ecuador
  • Marcelo Eduardo Andrade Centro de Referencia Nacional de Parasitología, Instituto Nacional de Investigación en Salud Pública “Leopoldo Izquieta Pérez”, Guayaquil, Ecuador
  • Rosa Alba Quintero Coordinación zonal 1, Ministerio de Salud Pública, Esmeralda, Ecuador
  • Belinda Regina Palacios Coordinación zonal 8, Ministerio de Salud Pública, Guayaquil, Ecuador
  • Saida Marlene Ortega Coordinación zonal 7, Ministerio de Salud Pública, Machala, Ecuador
  • Wilson Benigno Cuero Coordinación zonal 1, Ministerio de Salud Pública, Esmeralda, Ecuador
  • John Richard Castillo Coordinación zonal 1, Ministerio de Salud Pública, Esmeralda, Ecuador

Citas

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Cómo citar
Mendoza, N. M., Díaz, C. E., Wong, Y. Y., Echeverría, A. E., Guale, D. G., Delgado, R. H., Muñoz, J. M., Solórzano, L. F., Andrade, M. E., Quintero, R. A., Palacios, B. R., Ortega, S. M., Cuero, W. B., & Castillo, J. R. (2019). Evaluación de la calidad del diagnóstico de malaria en la red local de laboratorios y en los laboratorios intermedios en el contexto de la eliminación de la enfermedad en Ecuador. Biomédica, 39(Supl. 2), 101-106. https://doi.org/10.7705/biomedica.v39i4.4686
Publicado
2019-08-01