Recuperación de bacterias aerobias y anaerobias de pacientes con apendicitis aguda empleando botellas de hemocultivo

Adriana Jiménez , Andrés Sánchez, Andrés Rey, Claudia Fajardo, .

Palabras clave: Apendicitis, apendicectomía, líquido peritoneal, Bacterias anaerobias, sensibilidad antimicrobiana, Bacteroides fragilis

Resumen

Introduccción. La apendicitis aguda es la primera causa de abdomen agudo, sin embargo poco se conoce sobre las bacterias asociadas y su perfil de sensibilidad.

Objetivo. Identificar y determinar el patrón de resistencia  de las bacterias aerobias y anaerobias aisladas en cultivo de líquido peri apendicular tomado a pacientes con apendicitis aguda y establecer la proporción de aislamientos según la fase clínica.

Materiales y métodos. Estudio descriptivo, prospectivo en el Hospital Universitario de San José de Bogotá (Colombia) en pacientes mayores de 16 años llevados a apendicectomía abierta. Se tomó  muestra de líquido periapendicular la cual se sembró directamente en botellas de hemocultivos para aerobios y anaerobios.

Resultados. Fueron incluidos 154 pacientes. La positividad global de cultivos fue de 86%; 77% para aerobios y 46% para anaerobios. La proporción de cultivos positivos fue inferior en la apendicitis no complicada en comparación con la complicada (80% vs 95%; p=0,003). Los microorganismos aislados con mayor frecuencia fueron: Escherichia coli (53%); Bacteroides sp (25%); Propionibacterium acnés (21%); Staphylococci coagulasa negativos (17%); Enterococcus sp. (11%) y Fusobacterium sp. (11%). La sensibilidad de E.coli a amplicilina sulbactam fue de 30%. La sensibilidad del Bacteroides sp. a clindamicina y ampicilina sulbactam fue del 91%. El 100% de los anaerobios fueron sensibles a piperacilina tazobactam, ertapenem, meropenem y metronidazol.

Conclusiones. Los cultivos intraoperatorios en apendicitis son pertinentes para determinar el patrón epidemiológico local y establecer los antibióticos profilácticos y terapéuticos para esta patología y la siembra directa en botellas de hemocultivos permite una alta recuperación de microorganismos.

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  • Adriana Jiménez Unidad de Prevención y Control de Infecciones, Hospital de San José, Bogotá, D.C., Colombia; Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Bogotá, D.C., Colombia
  • Andrés Sánchez Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Bogotá, D.C., Colombia; Departamento de Cirugía, Hospital de San José, Bogotá, D.C., Colombia
  • Andrés Rey Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Bogotá, D.C., Colombia; Departamento de Cirugía, Hospital de San José, Bogotá, D.C., Colombia
  • Claudia Fajardo Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Bogotá, D.C., Colombia

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Cómo citar
Jiménez , A., Sánchez, A., Rey, A., & Fajardo, C. (2019). Recuperación de bacterias aerobias y anaerobias de pacientes con apendicitis aguda empleando botellas de hemocultivo. Biomédica, 39(4). https://doi.org/10.7705/biomedica.v39i4.4774

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Publicado
2019-05-07