Evaluación de conocimientos y prácticas sobre la leishmaniasis tegumentaria en un área endémica de Venezuela

  • Elsa Nieves Laboratorio de Parasitología Experimental, Departamento de Biología, Facultad de Ciencias, Universidad de Los Andes, La Hechicera, Mérida, Venezuela
  • Néstor Villarreal Laboratorio de Parasitología Experimental, Departamento de Biología, Facultad de Ciencias, Universidad de Los Andes, La Hechicera, Mérida, Venezuela
  • Maritza Rondón Laboratorio de Parasitología Experimental, Departamento de Biología, Facultad de Ciencias, Universidad de Los Andes, La Hechicera, Mérida, Venezuela
  • Mireya Sánchez Escuela Bolivariana Juan XXIII, Pan de Azúcar, Ejido, Mérida, Venezuela
  • José Carrero Servicio de Dermatología de Tovar, Módulo Las Acacias, Tovar, Mérida, Venezuela
Palabras clave: conocimientos, actitudes y práctica en salud, leishmaniasis/epidemiología, Psychodidae, vectores de enfermedades, Venezuela

Resumen

Introducción. La leishmaniasis es un grave problema de salud pública en muchas partes de América. Las poblaciones expuestas a la leishmaniasis carecen de información de la enfermedad, razón por la cual es necesario realizar intervenciones y evaluaciones educativas que contribuyan a que el control tenga un mayor impacto.
Objetivo. Determinar el nivel de conocimientos y prácticas sobre la leishmaniasis tegumentaria y la fauna de flebótomos en las comunidades endémicas de Bolero Alto y Bajo del municipio Pinto Salina del Estado Mérida, Venezuela, entre septiembre de 2006 y julio de 2007.
Materiales y métodos. Se elaboró una encuesta en la cual se incluyeron aspectos epidemiológicos, de prevención y de control de la leishmaniasis. Se aplicaron a personas mayores de siete años en viviendas seleccionadas aleatoriamente. También se realizaron capturas intradomiciliarias y peridomiciliarias de flebotominos vectores.
Resultados. Más del 68% de los individuos de las comunidades poseía un nivel de conocimientos considerado como insuficiente; los aspectos de mayor desconocimiento fueron en relación con la transmisión y la prevención. Se detectaron siete especies de Lutzomyia de importancia epidemiológica: L youngi, L. ovallesi, L. gomezi, L. walkeri, L. panamensis, L. punctigeniculata y L. venezuelensis. Las especies predominantes para ambas comunidades fueron L. youngi con más del 55% y L. ovallesi con más del 24% del total de especímenes capturados.
Conclusión. Se determinó un bajo nivel de conocimientos sobre la leishmaniasis en los pobladores de las comunidades endémicas estudiadas, lo cual se debe tener en cuenta en el desarrollo de alternativas educativas de impacto en el control complementario de la enfermedad. Las mismas deben dirigirse a cubrir las deficiencias de conocimientos más acentuadas en la población, enfocadas a evitar las picaduras del insecto vector.

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Referencias

 1. Grimaldi G Jr, Tesh RB. Leishmaniasis of the New World: current concepts and implications for future research. Clin Microbiol Rev. 1993;6:230-50.
2. Sánchez L, Sáens E, Pancorbo J, Zegarra R, Garcés N, Regis A. Leishmaniasis. Dermatología Peruana. 2004;14:82-98.
3. Alvar J, Yactayo S, Bern C. Leishmaniasis and poverty. Trends Parasitol. 2006;22:552-7.
4. Alexander B, Maroli M. Control of phlebotomine sandflies. Med Vet Entomol. 2003;17:1-18.
5. Maroli M, Khoury C. Prevention and control of leishmaniasis vector: current approaches. Parassitologia. 2004;46:211-5.
6. Lainson R, Shaw JJ. Epidemiology and ecology of leishmaniasis in Latin-America. Nature. 1978;273:595-600.
7. OMS. Serie de Informes Técnicos No. 793. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2006. p. 1-7.
8. Gama ME, Barbosa JS, Pires B, Cunha AK, Freitas AR, Ribeiro IR, et al. Avaliaçao do nivel de conhecimento de pupolações residentes em áreas endêmicas têm sobre leishmaniose visceral; Estado do Maranhâo, Brazil. Cad Saude Publica. 1998;14:381-90.
9. Uchoa CM, Serra CM, Magalhaes C de M, Silva RM, Figlioulo LP, Leal CA, et al . Health education: teaching about American tegumentary leishmaniasis. Cad Saude Publica. 2004;20:935-41.
10. Saravia NG, Nicholls RS. Leishmaniasis: un reto para la salud pública que exige concertación de voluntades y esfuerzos. Biomédica. 2006;26(Supl.1):1-3.
11. dos Reis DC, Gazzinelli A, Silva CA, Gazzinelli MF. Educação em saúde e representações sociais: uma experiencia no controle da leishmaniose tegumentar em area endêmica de Minas Gerais, Brasil. Cad Saude Publica. 2006;22:2301-10.
12. Santos JB, Lauand L, Souza GS, Macedo VO. Fatores sócio-económicos e atitudes em relaçao à prevenção domiciliar da leishmaniose tegumentar americana, em uma área endêmica do sul da Bahia, Brazil. Cad Saude Publica. 2000;16:701-8.
13. Moreira R da C, Rebelo JM, Gama ME, Costa JM. Nivel de conhecimentos sobre leishmaniose tegumentar americana (LTA) e uso de terapias alternativas por populações de uma área endêmica da Amazônia do Maranhão, Brasil. Cad Saude Publica. 2002;18:187-95.
14. Vásquez ML, Kroeger A, Lipowsky R, Alzate A. Conceptos populares sobre la leishmaniasis cutánea en Colombia y su aplicabilidad en programas de control. Bol Of Sanit Panam. 1991;110:402-12.
15. Pardo R, Carvajal A, Ferro C, Davies C. Effect of knowledge and economic status on sandfly control activities by householders at risk of cutaneous leishmaniasis in the subandean region of Huila department, Colombia. Biomédica. 2006;26(Supl.1): 167-79.
16. López-Vélez R, Molina-Moreno R. Cambio climático en España y riesgo de enfermedades infecciosas y parasitarias transmitidas por artrópodos y roedores. Rev Esp Salud Pública. 2005;79:177-90.
17. Dujardin JC. Risk factors in the spread of leishmaniasis: towards integrated monitoring? Trends Parasitol. 2006;22:4-6.
18. Herwaldt BL. Leishmaniasis. Lancet. 1999;354:1191-9.
19. Scorza JV, Valera M, Moreno E, Jaimes R. Epidemiologic survey of cutaneous leishmaniasis: an experience in Mérida, Venezuela. Bull Pan Am Health Organ. 1983;17:361-74.
20. Scorza JV. Información ecológica sobre Phlebotominae de Venezuela. Bol Dir Malariol San Amb. 1989;29:1-9.
21. García B. Aporte de la etnografía en el conocimiento de los códigos socioculturales de la leishmaniasis cutánea localizada en un programa de educación para la salud, en Venezuela. Cad Saude Publica. 2007;(Supl.1):S75-83.
22. Arias J, Beltrán F, Desjeux P, Walton B. Epidemiología y control de la leishmaniasis en las Américas, por país o territorio. Cuaderno técnico No. 44. Washington, D.C.: Organización Panamericana de la Salud; 1996.
23. Suárez YE, Fabré Y, Soca M, Fuentes M, Cabrera C, Álvarez J. Metodología para el análisis de algunos indicadores de riesgo asociados al manejo territorial de las zoonosis. Rev Electro Vet. 2006;7:1-8.
24. Young DG, Duncan MA. Guide to the identification and geographic distribution of Lutzomyia sand flies in Mexico, West Indies, Central and South America (Diptera: Psychodidea). Mem Ann Ent Inst. 1994;54:50- 881.
25. Dobles-Ulloa A, Perriard C. Representations, attitudes, and practices related to cutaneous leishmaniasis in people from Acosta country, San José province, Costa Rica. An exploratory anthropological study. Cad Saude Publica. 1994;10:181-9.
26. Weigel MM, Armijos RX, Racines RJ, Zurita C, Izurieta R, Herrera E, et al. Cutaneous leishmaniasis in subtropical Ecuador: popular perceptions, knowledge, and treatment. Bull Pan Am Health Organ. 1994;28: 142-55.
27. Isaza DM, Restrepo BN, Arboleda M, Casas E, Hinestroza H, Yurgaqui T. La leishmaniasis: conocimientos y prácticas en poblaciones de la costa del Pacífico de Colombia. Rev Panam Salud Pública. 1999;6:177-84.
28. Yadon Z, Rodrigues L, Davies C, Quigley M. Indoor and peridomestic transmission of American cutaneous leishmaniasis in northwestern Argentina: A retrospective case-control study. Am J Trop. Med Hyg. 2003;68:519-26.
29. Desjeux P. The increase in risk factors for leishmaniasis worldwide. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2001;95:239-43.
30. Ampuero J, Urdaneta M, Macedo V de O. Risk factors for cutaneous leishmaniasis transmission in children aged 0 to 5 years in an endemic area of Leishmania (Viannia) braziliensis. Cad Saude Publica. 2005;21:161- 70.
31. Campbell-Lendrum D, Dujardin JP, Martinez E, Feliciangeli MD, Perez JE, Silans LN, et al. Domestic and peridomestic transmission of American cutaneous leishmaniasis: changing epidemiological patterns present new control opportunities. Mem Inst Oswaldo Cruz. 2001;96:159-62.
32. Salomón OD, Sosa S, Canini L, Córdoba E. Tegumentary leihsmaniasis in an area with epidemic levels of transmission, Salta, Argentina, 1988. Medicina. 2001;61:284-93.
33. Walsh JF, Molyneux DH, Birley MH. Deforestation: effects on vector-borne disease. Parasitology. 1993;106(Suppl):S55-75.
34. Gramiccia M, Gradoni L. The current status of zoonotic leishmaniases and approaches to disease control. Int J Parasitol. 2005;35:1169-80.
35. Kroeger A, Avila EV, Morrison L. Insecticide impregnated curtains to control domestic transmission of cutaneous leishmaniasis in Venezuela: cluster randomised trial. BMJ. 2002;325:810-3.
36. Travi BL, Jaramillo C, Montoya J, Segura I, Zea A, Goncalves A, et al. Didelphis marsupialis, an important reservoir of Trypanosoma (Schizotrypanum) cruzi and Leishmania (Leishmania) chagasi in Colombia. Am J Trop Med Hyg. 1994;50:557-65.
37. Alexander B, Barbosa EB, Haigh E, Almeida LL. Transmission of Leishmania in coffee plantations of Minas Gerais, Brazil. Mem Inst Oswaldo Cruz. 2002;97:627-30.
38. Nieves E. Problemas de colonización de especies flebotominas bajo condiciones de laboratorio, con especial referencia a Lutzomyia youngi, Lutzomyia ovallesi y Lutzomyia migonei. Mérida: Facultad de Ciencias, Universidad de los Andes; 1995. p. 113.
39. Nieves E, Ribeiro A, Brazil R. Physical factors influencing the oviposition of Lutzomyia migonei (Diptera: Psychodidae) in laboratory conditions. Mem Inst Oswaldo Cruz. 1997;92:733-7.
40. Scorza JV, Castillo L, Rezzano S, Marquez M, Marquez JC. El papel del cafeto en la endemicidad de la leishmaniasis cutánea en Venezuela. Bol Malariol San Amb. 1985;25:82-8.
41. Traviezo LE. Phlebotomine sandflies in the southeast of Lara state, Venezuela. Biomédica. 2006;26(Suppl.1): 73-81.
42. Añez N, Cazorla D, Nieves E. Registro de especies flebotominas en focos endémicos para leishmaniasis en el estado Mérida, Venezuela. Bol Dir Malariol San Amb. 1989;29:12-34.
43. Salomon OD, Wilson ML, Munstermann LE, Travi BL. Spatial and temporal patterns of phlebotomine sand flies (Dipthera: Psychodidae) in cutaneous leishmaniasis focus in northern Argentina. J Med Entomol. 2004;41:33-9.
44. Azevedo AC, Rangel EF, Quieroz RG. Lutzomyia migonei (França, 1920) naturally infected with peripylarian flagellates in Baturité, a focus of leishmaniasis in Ceará State, Brazil. Mem Inst Oswaldo Cruz. 1990;85:479.
45. Nieves E, Pimienta PF. Development of Leishmania (Viannia) braziliensis and Leishmania (Leishmania) amazonensis in the sand fly Lutzomyia migonei (Diptera: Psychodidae). J Med Entomol. 2000;37:134-40.
46. Costa JM, Vale KC, França F, Costa MA, da Silva JO, Lago EL, et al. A leishmaniose tegumentar americana em uma região endêmica como fator de mobilização comunitária. Rev Soc Bras Med Trop. 1994;27:255-7.
Publicado
2008-09-01
Cómo citar
Nieves, E., Villarreal, N., Rondón, M., Sánchez, M., & Carrero, J. (2008). Evaluación de conocimientos y prácticas sobre la leishmaniasis tegumentaria en un área endémica de Venezuela. Biomédica, 28(3), 347-356. https://doi.org/10.7705/biomedica.v28i3.72
Sección
Artículos originales