Detección de efectos secundarios asociados a la administración de tramadol y dipirona en un hospital de alta complejidad
Palabras clave:
dipirona/efectos secundarios, tramadol/efectos secundarios, costos en medicamentos, farmacoepidemiología
Resumen
Introducción. Un objetivo prioritario después de la comercialización de medicamentos, como la dipirona y el tramadol, en grupos particulares de población, como el colombiano, es garantizar la eficacia y la seguridad.Objetivo. Describir y estimar la frecuencia de efectos secundarios, incluida la falla terapéutica, asociados al uso de tramadol y a la dipirona en el Hospital Universitario de La Samaritana (III nivel).
Materiales y métodos. Se hizo seguimiento intensivo de los efectos secundarios asociados a la dipirona y al tramadol en los pacientes hospitalizados en los Servicios de Medicina Interna, Ortopedia y Cirugía, durante un período de seis meses como parte de un proyecto a un año. La información se recolectó mediante el formato para reporte al Instituto Nacional de Vigilancia Médica y Alimentos, INVIMA. La probabilidad de causalidad se estableció mediante el algoritmo de la Organización Mundial de la Salud. Se calcularon los costos directos desde la perspectiva del pagador.
Resultados. Se detectaron 213 efectos secundarios en 171 de los 2.547 pacientes que ingresaron a los servicios (proporción de incidencia, 8,4%). El 53,4% se clasificó como posible para la dipirona y 46,82% para el tramadol; el 0,62%, (16 casos) correspondió a efectos secundarios serios. El sistema más frecuentemente afectado fue el gastrointestinal: dipirona, 27%, y tramadol, 42,9%. El costo generado por la atención de los efectos secundarios a los medicamentos del estudio fue de US$ 14.346,53.
Conclusiones. El impacto negativo de los efectos secundarios de los medicamentos, los recursos que se emplean en su atención y la capacidad de prevenirlos, demuestran que se requieren programas institucionales de farmacovigilancia.
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Referencias bibliográficas
1. Hamerschlak N, Cavalcanti A. Neutropenia, agranulocytosis and dipyrone. Sao Paulo Med J. 2005;123:247-9.
2. Schönhöfer P, Offerhaus L, Herxheimer A. Dipyrone and agranulocytosis: what is the risk? Lancet. 2003; 361:968-9.
3. Plager M. Las preguntas más frecuentes acerca de Novalgina®. Sanofi-Aventis. Fecha de consulta: 5 de noviembre de 2006. Disponible en: http://en.sanofi-aventis.com/publications/publications.asp
4. Edwards JE, McQuay HJ. Dipyrone and agranulocytosis: what is the risk? Lancet. 2002:360:1438.
5. Sollero L. Incidence of agranulocytosis and the use of dipyrone in Brazil. Rev Bras Pesquisas Med Biol. 1976;9:79-86.
6. Hamerschlak N, Maluf E, Pasquini R, Eluf-Neto J, Moreira FR, Cavalcanti AB, et al. Incidence of aplastic anemia and agranulocytosis in Latin America: the LATIN study. Sao Paulo Med J. 2005;123:101-4.
7. Grond S, Sablotzki A. Clinical pharmacology of tramadol. Clin Pharmacokinet. 2004;43:879-923.
8. Tribiño G, Maldonado C, Segura O, Díaz J. Costos directos y aspectos clínicos de las reacciones adversas a medicamentos en pacientes hospitalizados en el servicio de medicina interna de una institución de tercer nivel de Bogotá. Biomédica. 2006;26:31-41.
9. Grupo de Farmacovigilancia INVIMA/UN. Boletín de Farmacovigilancia. No. 11. Fecha de consulta: 28 de septiembre 28 de 2006. Disponible en http://web.invima.gov.co/Invima//farmacovigilancia/docs_boletines/BOLETIN%2011.pdf
10. Segura O, Maldonado C. Las reacciones adversas a medicamentos: una aproximación desde el punto de vista económico. Biomédica. 2003;23:401-7.
11. Hunziker T, Bruppacher R, Kuenzi U, Maibach R, Braunschweig S, Halter F, et al. Classification of ADRs: a proposal for harmonization and differentiation based on the experience of the Comprehensive Hospital Drug Monitoring Bern/St. Gallen, 1974-1993. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2002;11:159-63.
12. Londoño A. PR Vademecum 2008. 7ª edición. Bogotá: Licitelco S.A.; 2007.
13. Dólar HOY. Cotización del dólar en Colombia. Fecha de consulta: 24 de marzo de 2008. Disponible en: http://www.wilkinsonpc.com.co/free/dolar-hoy.html.
14. Pucino F, Beck CL, Seifert RL, Strommen GL, Sheldon PA, Silbergleit IL. Pharmacogeriatrics. Pharmacotherapy. 1985;5:314-26
15. Dennis R, Gutiérrez JM, Rodríguez MN. Creación de un programa piloto de farmacovigilancia en el Hospital Universitario San Ignacio. Acta Médica Colombiana. 1998;23:15-22.
16. Katzung BG, Bertram G. Farmacología básica y clínica. 10ª edition. East Norwalk: Mc Graw Hill/Appleton & Lange; 1996.
17. Cadieux RJ. Drug interactions in the elderly. How multiple drug use increases risk exponentially. Postgrad Med. 1989;86:179-86.
18. Schneider JK, Mion LC, Frengley JD. Adverse drug reactions in an elderly outpatient population. Am J Hosp Pharm. 1992;49:90-6.
19. Carty MA, Everitt DE. Basic principles of prescribing for geriatric outpatients. Geriatrics. 1989;44:85-98.
20. Carnevali DL, Patrick M. Nursing management for the elderly. 2ª edition. Philadelphia: JB Lippincott Co; 1986.
21. García-Martínez JM, Fresno JA, Lastres P, Bernabéu C, Betés PO, Martín-Pérez J. Effect of metamizol on promyelocytic and terminally differentiated granulocytic cells. Comparative analysis with acetylsalicylic acid and diclofenac. Biochem Pharmacol. 2003;65:209-17.
22. Laporte JR, Capella D. Métodos aplicados en estudios descriptivos de utilización de medicamentos. En: Laporte JR, Tognoni G, editores. Principios de epidemiología del medicamento. 2ª edición. Barcelona: Ediciones Técnicas y Científicas S.A; 1993. p. 68-9.
23. Carbonin P, Pahor M, Bernabei R, Sgadari A. Is age an independent risk factor of adverse drug reactions in hospitalized medical patients? J Am Geriatr Soc. 1991;39:1093-9.
24. Nolan L, O’Malley K. Prescribing for the elderly. Part I: Sensitivity of the elderly to adverse drug reactions. J Am Geriatr Soc. 1988;36:142-9.
25. Leape LL, Brennan TA, Laird N, Lawthers AG, Localio AR, Barnes BA, et al. The nature of adverse events in hospitalized patients. Results of the Harvard Medical Practice Study II. N Engl J Med. 1991;324:377-84.
2. Schönhöfer P, Offerhaus L, Herxheimer A. Dipyrone and agranulocytosis: what is the risk? Lancet. 2003; 361:968-9.
3. Plager M. Las preguntas más frecuentes acerca de Novalgina®. Sanofi-Aventis. Fecha de consulta: 5 de noviembre de 2006. Disponible en: http://en.sanofi-aventis.com/publications/publications.asp
4. Edwards JE, McQuay HJ. Dipyrone and agranulocytosis: what is the risk? Lancet. 2002:360:1438.
5. Sollero L. Incidence of agranulocytosis and the use of dipyrone in Brazil. Rev Bras Pesquisas Med Biol. 1976;9:79-86.
6. Hamerschlak N, Maluf E, Pasquini R, Eluf-Neto J, Moreira FR, Cavalcanti AB, et al. Incidence of aplastic anemia and agranulocytosis in Latin America: the LATIN study. Sao Paulo Med J. 2005;123:101-4.
7. Grond S, Sablotzki A. Clinical pharmacology of tramadol. Clin Pharmacokinet. 2004;43:879-923.
8. Tribiño G, Maldonado C, Segura O, Díaz J. Costos directos y aspectos clínicos de las reacciones adversas a medicamentos en pacientes hospitalizados en el servicio de medicina interna de una institución de tercer nivel de Bogotá. Biomédica. 2006;26:31-41.
9. Grupo de Farmacovigilancia INVIMA/UN. Boletín de Farmacovigilancia. No. 11. Fecha de consulta: 28 de septiembre 28 de 2006. Disponible en http://web.invima.gov.co/Invima//farmacovigilancia/docs_boletines/BOLETIN%2011.pdf
10. Segura O, Maldonado C. Las reacciones adversas a medicamentos: una aproximación desde el punto de vista económico. Biomédica. 2003;23:401-7.
11. Hunziker T, Bruppacher R, Kuenzi U, Maibach R, Braunschweig S, Halter F, et al. Classification of ADRs: a proposal for harmonization and differentiation based on the experience of the Comprehensive Hospital Drug Monitoring Bern/St. Gallen, 1974-1993. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2002;11:159-63.
12. Londoño A. PR Vademecum 2008. 7ª edición. Bogotá: Licitelco S.A.; 2007.
13. Dólar HOY. Cotización del dólar en Colombia. Fecha de consulta: 24 de marzo de 2008. Disponible en: http://www.wilkinsonpc.com.co/free/dolar-hoy.html.
14. Pucino F, Beck CL, Seifert RL, Strommen GL, Sheldon PA, Silbergleit IL. Pharmacogeriatrics. Pharmacotherapy. 1985;5:314-26
15. Dennis R, Gutiérrez JM, Rodríguez MN. Creación de un programa piloto de farmacovigilancia en el Hospital Universitario San Ignacio. Acta Médica Colombiana. 1998;23:15-22.
16. Katzung BG, Bertram G. Farmacología básica y clínica. 10ª edition. East Norwalk: Mc Graw Hill/Appleton & Lange; 1996.
17. Cadieux RJ. Drug interactions in the elderly. How multiple drug use increases risk exponentially. Postgrad Med. 1989;86:179-86.
18. Schneider JK, Mion LC, Frengley JD. Adverse drug reactions in an elderly outpatient population. Am J Hosp Pharm. 1992;49:90-6.
19. Carty MA, Everitt DE. Basic principles of prescribing for geriatric outpatients. Geriatrics. 1989;44:85-98.
20. Carnevali DL, Patrick M. Nursing management for the elderly. 2ª edition. Philadelphia: JB Lippincott Co; 1986.
21. García-Martínez JM, Fresno JA, Lastres P, Bernabéu C, Betés PO, Martín-Pérez J. Effect of metamizol on promyelocytic and terminally differentiated granulocytic cells. Comparative analysis with acetylsalicylic acid and diclofenac. Biochem Pharmacol. 2003;65:209-17.
22. Laporte JR, Capella D. Métodos aplicados en estudios descriptivos de utilización de medicamentos. En: Laporte JR, Tognoni G, editores. Principios de epidemiología del medicamento. 2ª edición. Barcelona: Ediciones Técnicas y Científicas S.A; 1993. p. 68-9.
23. Carbonin P, Pahor M, Bernabei R, Sgadari A. Is age an independent risk factor of adverse drug reactions in hospitalized medical patients? J Am Geriatr Soc. 1991;39:1093-9.
24. Nolan L, O’Malley K. Prescribing for the elderly. Part I: Sensitivity of the elderly to adverse drug reactions. J Am Geriatr Soc. 1988;36:142-9.
25. Leape LL, Brennan TA, Laird N, Lawthers AG, Localio AR, Barnes BA, et al. The nature of adverse events in hospitalized patients. Results of the Harvard Medical Practice Study II. N Engl J Med. 1991;324:377-84.
Cómo citar
1.
Montoya G, Vaca C, Parra MF. Detección de efectos secundarios asociados a la administración de tramadol y dipirona en un hospital de alta complejidad. biomedica [Internet]. 1 de septiembre de 2009 [citado 19 de abril de 2024];29(3):369-81. Disponible en: https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/9
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