@article{Cortés_Cuervo_Gómez_Bermúdez_Martínez_Arroyo_2013, title={Neutropenia febril en el trópico: una descripción de los hallazgos clínicos y microbiológicos y el impacto de la terapia inapropiada que utilizan en un centro de referencia oncológica en Colombia}, volume={33}, url={https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/815}, DOI={10.7705/biomedica.v33i1.815}, abstractNote={<p><strong>Introducción.</strong> La neutropenia febril es una complicación frecuente de la quimioterapia para las neoplasias hematológicas. Se dispone de escasa información de sus complicaciones infecciosas en nuestro medio.</p> <p><strong>Objetivo.</strong> Evaluar las características clínicas y microbiológicas de pacientes con neutropenia febril, así como su resultado clínico en una institución de referencia oncológica en Colombia.</p> <p><strong>Materiales y métodos.</strong> Se conformó prospectivamente una serie de casos con pacientes con enfermedad oncológica confirmada, que consultaron o presentaron neutropenia febril durante la hospitalización. Se excluyeron aquellos con enfermedad hematológica benigna. Se recolectaron datos sobre variables demográficas, microbiológicas, clínicas, de tratamiento y de resultado de los pacientes. Se llevaron a cabo un análisis univariado y uno multivariado, con la mortalidad como resultado.</p> <p><strong>Resultados.</strong> Se identificaron 130 episodios de neutropenia febril en 104 pacientes, con una edad media de 19 años y 53 % masculinos. El 86 % de los episodios ocurrieron en pacientes con alteraciones hematológicas. Se demostró infección en 65 % de los casos: 41 % con un foco infeccioso localizado y 27,7 % con bacteriemia. Los principales focos infecciosos se localizaron en el torrente sanguíneo, el aparato urinario, el sistema gastrointestinal, la piel y los tejidos blandos. De los aislamientos microbiológicos, 46,4 % fueron bacilos Gram negativos, 38,4 %, cocos Gram positivos, 9 %, hongos y, 7,1%, parásitos. La mortalidad global fue de 7,7 %. En el análisis multivariado la utilización de un tratamiento empírico apropiado se correlacionó con una menor mortalidad, de forma independiente (OR=0,17; IC<sub>95%</sub> 0,034-0,9; p=0,037).</p> <p><strong>Conclusiones. </strong>La tasa de mortalidad fue relativamente baja y fue comparable con lo reportado en países desarrollados. El tratamiento antimicrobiano inapropiado fue el principal factor asociado con mortalidad.</p><p> </p><p>doi: <a href="http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v33i1.815">http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v33i1.815</a></p>}, number={1}, journal={Biomédica}, author={Cortés, Jorge A. and Cuervo, Sonia and Gómez, Carlos A. and Bermúdez, Diana and Martínez, Teresa and Arroyo, Patricia}, year={2013}, month={mar.}, pages={70–7} }